FORMULAIRE

Noms* :

Prénoms* :


Pour être rappelé plus rapidement, j’indique mon numéro

Email* :

Je suis* PropriétaireLocataire => Nom prénom Propriétaire :

Adresse :

Tél :

Résidence* PrincipaleSecondaire => commune de la résidence principale :

MON ANCIENNE ADRESSE SUR LE TERRITOIRE DU SYVALORM :

Si j'étais propriétaire ou locataire

(J'ai laissé les bacs sur place vides et propres)

Date de sortie

DEMANDE DE BAC ORDURES MENAGERES :

Bac présent => N° du bac (code barre) :

Demande d'un bac

Nom du locataire ou propriétaire précédent :

DEMANDE DE CARTE DE DECHETERIE :

J'ai déjà une carte de déchèterie => je peux continuer à l'utiliser.

Je demande une carte

DEMANDE D'UN BAC JAUNE :

bac présent => N° du bac (code barre) :

Demande d'un bac

Nom du locataire ou propriétaire précédent :

DEMANDE DE COMPOSTEUR :

Prix du composteur de 300 L = 25€ - Prix du composteur de 620 L = 30€

Je remplis le contrat de vente : Télécharger le contrat de vente

Et j'envoie le contrat et chèque à l'ordre du Trésor Public au SYVALORM, 11 rue Henri Maubert 72120 Saint-Calais