FORMULAIRE

 

    Noms* :

    Prénoms* :


    Pour être rappelé plus rapidement, j’indique mon numéro

    Email* :

    Je suis* PropriétaireLocataire => Nom prénom Propriétaire :

    Adresse :

    Tél :

    Résidence* PrincipaleSecondaire => commune de la résidence principale :

    MON ANCIENNE ADRESSE SUR LE TERRITOIRE DU SYVALORM :

    Si j'étais propriétaire ou locataire

    (J'ai laissé le bac OM sur place vide et propre)

    Date de sortie
    Si je suis facturé en redevance incitative, j'envoie obligatoirement un justificatif (état des lieux de sortie, attestation de vente-...)

    DEMANDE DE BAC ORDURES MENAGERES :

    Bac présent => N° du bac (situé à l'arrière ou sur le coté) :

    Demande d'un bac

    Nom du locataire ou propriétaire précédent :

    DEMANDE DE CARTE DE DECHETERIE :

    J'ai déjà une carte de déchèterie au nom du SMIRGEOMES ou du SYVALORM => je peux continuer à l'utiliser.

    Je demande une carte

    DEMANDE DE SACS :

    Les sacs jaunes se récupèrent à la Mairie de votre lieu de résidence

    DEMANDE DE COMPOSTEUR :

    Un composteur de 320 L est à vous pour 25€ - Prix du composteur de 600 L = 30€

    Je remplis le contrat de vente : Télécharger le contrat de vente

    Et j'envoie le contrat et chèque à l'ordre du Trésor Public au SYVALORM, 11 rue Henri Maubert 72120 Saint-Calais

    Veuillez prouver que vous êtes humain en sélectionnant la tasse.